TENS（经皮神经电刺激）是一种常用的物理治疗方法，通过皮肤电极输入低频脉冲电流来达到镇痛和治疗目的。本文将详细介绍TENS治疗的参数选择原则及临床应用要点，为临床工作者和康复理疗从业者提供参考。
TENS利用低频脉冲电流刺激体表感觉神经，通过闸门控制理论和促进内源性镇痛物质释放来达到镇痛效果。适用于各种急慢性疼痛的辅助治疗。
常规TENS频率为2-100Hz，低频（2-4Hz）适合慢性疼痛，高频（80-100Hz）适合急性疼痛。针刺型TENS采用低频高强度，舒适型TENS采用高频低强度。
一般50-200微秒。脉宽越大刺激越强，但患者耐受性降低。建议初始脉宽100微秒，根据患者反应调整。
以患者感到舒适的麻刺感为度，一般为10-30mA。治疗过程中可逐渐增加强度。
每次20-30分钟，每日1-2次，10-15次为一个疗程。
颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、肌肉劳损、术后疼痛、神经痛等各种急慢性疼痛。
重要提示：心脏起搏器患者禁用。孕妇腰腹部、颈动脉窦区域、眼部禁用。皮肤破损处不宜放置电极。
治疗前向患者解释治疗感受，消除紧张情绪
电极放置避开心脏区域和窦房结
治疗中经常询问患者感受，及时调整参数
电极片使用后清洁皮肤，定期更换电极片
对于糖尿病等感觉减退患者，应降低强度并密切观察皮肤反应
TENS是一种安全有效的物理治疗方法，合理选择参数对治疗效果至关重要。临床应用中应根据患者具体情况个体化调整，遵循循序渐进的原则，在确保安全的前提下实现较好的治疗效果。
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信息来源：北京瑞众诚商贸有限公司 康复理疗技术部
